Новости Татарстана и новости Казани представляют Бизнес онлайн, Комсомольская правда, Реальное время, Татар информ, Коммерсант, Казанские ведомости, TatCenter.ru
|
|
|
Дни рождения
|
|
|
05.06.2010 Общество
В ТАТАРСТАНЕ ПРОЦЕДУРУ ОБРЕЗАНИЕ ПОДВЕЛИ ПОД ЕДИНЫЙ СТАНДАРТАлишер Тухтаев умер через несколько часов после операции. Министр здравоохранения республики издал приказ о том, как нужно проводить операцию по удалению крайней плоти, после смерти 5-летнего мальчика. Причиной для издания столь жесткого медицинского подхода к этой привычной для мусульман и иудеев процедуре стала смерть двух малышей.
Всему виной наркоз
22 мая 5-летнему Алишеру Тухтаеву из Казани мама решила сделать обрезание. Но в больницу не пошла – пригласила хирурга из местной поликлиники на дом. Врач пришел, вколол малышу обезболивающее и провел процедуру. Через несколько минут ребенок стал задыхаться и биться в судорогах. Хирург вызвал «скорую помощь». Но по дороге в больницу Алишер умер.
- Врачи скорой помощи предположили, что организм ребенка таким образом отреагировал на медицинский препарат, который ввел хирург, чтобы сделать операцию безболезненной, - пояснил «КП» старший помощник по связям со СМИ руководителя следственного управления СКП Татарстана Эдуард Абдуллин. – Настоящую причину смерти ребенка покажет судебно-медицинская экспертиза. Пока же в отношении 50-летнего хирурга, который проводил операцию, возбудили уголовное дело по статье «причинение смерти по неосторожности, вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей».
В 19 поликлинике, где работает хирург, какие-либо комментарии давать отказались, сославшись на тайну следствия.
К сожалению, это не единственный трагический случай. Два года назад в Детской республиканской клинической больнице на руках у врачей после точно такой же операции умер 4-летний мальчик. Экспертиза показала: малыш умер от анафилактического шока, вызванного введением препарата для наркоза. Хотя за день до этого брат-близнец погибшего мальчика перенес операцию нормально.
Тогда же министр здравоохранения Татарстана Айрат Фаррахов создал республиканскую комиссию из детских хирургов, специалистов по анестизиологии и реанимации, урологов-андрологов, фармакологов и фармацевтов, чтобы разработать единый стандарт проведения подобной операции.
Единый для всех
Новый стандарт процедуры обрезания, который вводится на территории Татарстана, увидел свет, к сожалению, уже после того, как произошла вторая трагедия.
- До этого приказа по данной медицинской технологии был только один стандарт, утвержденный Минздравсоцразвития России, - пояснила «КП» начальник Управления контроля качества медпомощи и развития отраслевой стандартизации минздрава Татарстана Галина Лысенко. – Но в нем лишь составлен перечень простых медицинских услуг и лекарственные средства, которые при этом можно использовать. Новый стандарт, разработанный в Татарстане и утвержденный приказом министра здравоохранения республики, учитывает все, что касается процедуры обрезания. Он создан для того, чтобы обеспечить пациентам республиканских больниц безопасную и качественную медицинскую помощь.
При разработке документа пригласили не только врачей, но и представителей Духовного Управления Мусульман республики, поскольку обрезание в Татарстане чаще всего делается по религиозным традициям. Одним из пунктов такого сотрудничества станет создание общего списка специалистов-хирургов и урологов, которые имеют необходимый сертификат на проведение процедуры обрезания. Этот список планируют вывесить во всех мечетях Татарстана, чтобы прихожане знали, к кому можно обратиться за помощью.
Учтена каждая мелочь
В новом документе прописано все: показания – медицинские или религиозные, противопоказания и стоимость услуг.
Для того, чтобы определить, можно ли вашему ребенку делать обрезание, нужно сдать ряд анализов и со всеми этими справками прийти в больницу, у которой есть лицензия на услуги анестезиологии и реаниматологии, операционному делу, детской урологии-андрологии, или детской хирургии, или хирургии либо урологии. Так что вариант с обрезанием дома у мамы или папы на руках отпадает точно. В Казани лицензия на «детские» процедуры есть, по словам специалистов Минздрава республики, только в ДРКБ. Но по Татарстану – почти во всех крупных городах: в Набережных Челнах, Нижнекамске, Зеленодольске, Альметьевске, Елабуге.
Делать операцию по удалению крайней плоти может только специалист в этой области, имеющий помимо диплома врача специальный сертификат. Сама процедура прописана в региональном стандарте поминутно. От 30 минут до двух часов занимает подготовительный этап. В это время с пациентом беседуют лечащий врач и анестезиолог, готовится операционная. Весь этап оперативного вмешательства длится 30 минут-час при общей анестезии либо 20-30 минут при местной. Еще от одного до четырех часов уходит на восстановление пациента после операции.
В новом документе прописаны и препараты, которые можно применять при обрезании, и необходимые инструменты и медикаменты. Поштучно. И даже составлено «Соглашение», которое подписывает сам пациент либо его родители, если речь идет об операции ребенку.
Указывается в региональном стандарте и цена вопроса: от 66 до 246 рублей при местном наркозе (цена зависит от стоимости обезболивающих препаратов). Стоимость операции под общим наркозом - 3000 рублей.
Мнение мам
«За»
Сулейман хазрат Зарипов, заместитель муфтия Татарстана по религиозным вопросам.
- Удалять крайнюю плоть у мужчин надо. Так завещал нам пророк Мухаммед. Это - лишнее и делается ради очищения. Это такая же естественная процедура для верующего мусульманина, принявшего ислам, как подстригание ногтей, кончиков усов и бритье подмышек.
«Против»
«Мойте ребенка почаще!»
Аида Курамшина. Сыну Марату два года.
- Давать ребенку наркоз, тем более общий, мне кажется, можно только при наличии медицинских показаний. Традиция делать обрезание, возникла среди жителей жарких стран и кочевников и связана с проблемами с соблюдения гигиены. Сейчас с этим проблем нет. Не вижу никакой необходимости в этой операции для своего малыша.
На заметку
Только в ДРБК ежегодно проводится до 500 операций по удалению крайней плоти. Риск осложнений, как после любого оперативного вмешательства есть всегда. По мировой статистике – 10%. В основном это связано с послеоперационными кровотечениями и нагноениями.
Проводить процедуру обрезания, по рекомендациям врачей-урологов, желательно после трех лет. В этом возрасте детский организм лучше переносит анестезию.
Фото: из личного архива
Дарья ВАНЯШИНА Показано 1-4 из 4 комментариев
07.10.2011 11:47:31
Хотелось бы чтобы была опубликована ссылка на этот стандарт, чтобы его мог прочесть любой желающий и знал свои права. Пока же этот стандарт якобы принят но в сети его найти невозможно. 11.05.2011 20:45:52
забыл дописать "с врождебным пороком сердца" 11.05.2011 20:44:21
Странно детя с рожденным пороком делают операцию под общей анестезии и ни че не умерают. А тут умер из за местной 06.06.2010 00:20:15
Очень жалко этого мальчика. Такая глупая смерть. |
Самые читаемые
Архив
|