Минздрав стесняется просить денег на больных

Счетная палата Татарстана совместно со Счетной палатой России провела аудит эффективности оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) за последние 2,5 года. Основные контрольные мероприятия были проведены в РКБ, ДРКБ, Республиканском онкодиспансере и МКДЦ.

Количество высокотехнологичных хирургических вмешательств в Татарстане росло, сообщил аудитор СП РТ Ильнур Мубараков: в 2008 году - 5,7 тыс. операций, а по итогам этого года ожидается 10,6 тысячи. ВМП у нас оказывают 9 больниц, но в ходе аудита рассматривались лишь четыре профиля (гематология, травматология и ортопедия, сердечно-сосудистая хирургия и онкология), на которые приходится половина выделяемых средств.

Однако проверка выявила неожиданный факт. Не новость, что Москва выдает татарстанским центрам ВМП госзадания и, соответственно, деньги значительно ниже возможностей этих центров (например, по профилю "сердечно-сосудистая хирургия" наши центры могли бы пролечить вшестеро больше больных, похожая ситуация в травматологии и онкологии)... Но при этом, как выяснилось, заявки Минздрава РТ на финансирование ВМП удовлетворяются федеральным центром практически в полном объеме! 

Все потому, что эти заявки формируются нашим минздравом, говоря сухим языком отчета, "не из фактической потребности в оказании гражданам ВМП, а исходя из предварительных объемов финансирования". В переводе: когда татарстанские власти отстаивают в Москве все новые и новые миллиарды, например, на строительство объектов Универсиады, они как-то стесняются попросить добавки на лечение своих граждан... В результате, чтобы дождаться, например, сердечно-сосудистой операции, татарстанцу надо отстоять в среднем полутысячную очередь.

Деньги, впрочем, решают не все: многое решают и кадры, а особенно их отсутствие. Средняя укомплектованность врачами в проверяемом периоде составляла 75 процентов, но при этом едва ли не половина наличных кадров - совместители. В МКДЦ коэффициент совместительства - 1,59, в БСМП - 1,52... А каково качество работы доктора, который в свободное время едет оперировать в другую больницу, об этом лучше и не думать. "Причина, - констатировал аудитор, - в уровне оплаты труда медицинских работников". 

Кстати, по данным татарстанской организации профсоюза работников здравоохранения, по зарплатам бюджетников этой отрасли Татарстан занимает лишь 55-е место в РФ. Но этот количественный показатель Счетная палата не исследовала.